Curcumina 300mg e Piperina

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Índice

• 1. Curcuma e curcumina
• 2. Aplicações da curcumina
• 3. Curcumina nos alimentos
• 4. Descoberta da curcumina
• 5. Química da curcumina
• 6. Quando utilizar curcumina ?
• 7. Quais são as propriedades e acções farmacológicas pesquisadas e estudadas da curcumina?
• 8. Que benefícios mostrou a curcumina nos estudos?
• 9. Biodisponibilidade da curcumina
• 10. Curcuma e cancro
• 11. Curcumina e inflamação
• 12. Curcumina e doença de Alzheimer
• 13. Curcumina e saúde cardiovascular
• 14. Como funciona a curcumina contra a artrite?
• 15. Como funciona a curcumina contra a doença de Crohn?
• 16. Como é que a curcumina acelera a cicatrização de feridas?
• 17. Como funciona a curcumina contra a psoríase?
• 18. Curcumina e proteína C-reactiva
• 19. Como utilizar curcumina e curcuminóides?
• 20. Efeitos secundários
• 21. Contra-indicações
• 22. Interacções farmacológicas
• 23. Precauções de utilização
• 24. Referências

1. Curcuma e curcumina

A curcumina é um pigmento vegetal amarelo alaranjado brilhante. Está abundantemente representado no rizoma tuberoso (raiz) de várias espécies de curcuma longa (ou Curcuma domestica), incluindo a Curcuma longa (ou Curcuma domestica). A raiz de curcuma é particularmente utilizada na cozinha indiana e asiática para preparar caril e vários molhos típicos locais, enquanto na medicina ayurvédica, devido ao seu conteúdo em curcumina, é utilizada há muitos séculos para tratar uma grande variedade de doenças.

Semelhante à cor do açafrão, na indústria alimentar e cosmética, a curcumina é um aditivo alimentar de cor amarela alaranjada, rotulado E100.

Na nutrição, a curcumina é também utilizada como suplemento devido às suas propriedades nutricionais.

2. Aplicações da curcumina

Em resumo, as utilizações mais comuns da curcumina são as seguintes :

• Suplemento alimentar ou suplemento dietético
• Aditivo alimentar ou cosmético
• Aromas para alimentos, por exemplo, bebidas com sabor a curcuma, que são particularmente populares no Japão.

As vendas anuais de curcumina aumentaram particularmente desde 2012, devido à sua crescente popularidade como suplemento alimentar.

É também cada vez mais utilizada em cosméticos de cuidado da pele à base de ingredientes naturais.

Como corante, é utilizado principalmente no continente asiático.

O mercado economicamente mais importante encontra-se na América do Norte, onde as vendas excederam os 20 milhões de dólares em 2014.

3. Curcumina nos alimentos

A curcumina é o curcuminóide mais abundante e característico do curcuma (raiz). Segundo estudos, o teor médio de curcumina da raiz de curcuma seca e pulverizada é de cerca de 3%, o que varia consideravelmente (1,06% - 5,70%) dependendo da espécie, do solo e das condições ambientais em que a planta cresce.

Mais modestas e ainda mais variáveis seriam as concentrações de curcumina em caril e outros produtos de caril.

4. Descoberta da curcumina

A curcumina foi isolada pela primeira vez dos rizomas de curcuma em 1815 por Vogel e Pelletier, que lhe deram o nome ainda hoje em uso.

5. Química da curcumina

A curcumina pertence ao grupo dos curcuminóides.

Quimicamente e nutricionalmente, a curcumina é classificada como um fenol (mais precisamente, um polifenol) e, como será descrito, tem uma série de importantes vantagens metabólicas. Em particular, a curcumina pertence a uma pequena classe de metabolitos secundários de plantas conhecidos como diarilheptanóides.

Na sua estrutura química, incorpora vários grupos funcionais, cuja estrutura só foi identificada em 1910 (quase um século após a sua descoberta).

A curcumina é utilizada como indicador de boro e reage com ácido bórico para formar um composto avermelhado chamado "rosocianina".

6. Quando utilizar curcumina?

Embora o mecanismo de acção da curcumina, e mais geralmente dos curcuminóides, ainda não seja totalmente compreendido, dados recentes identificaram as primeiras indicações terapêuticas.
Mais especificamente, a curcumina e os curcuminóides parecem ter funções :

• Antioxidantes: protegem as estruturas celulares contra os efeitos nocivos dos radicais livres de oxigénio.
• Anti-inflamatório: reduzindo a expressão das enzimas envolvidas no desenvolvimento da reacção inflamatória
• Anti-tumor: por um lado, inibindo o processo de neoangiogénese e, por outro lado, induzindo o processo apoptótico.

Por estas razões, a curcumina e os curcuminóides têm sido utilizados há muitos anos nas seguintes áreas :

• Tratamento de doenças inflamatórias, incluindo doenças crónicas
• Prevenção do envelhecimento e de doenças oxidativas como as cataratas
• Gestão da osteoartrose e patologia artrítica
• Prevenção de doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer
• Desintoxicação de substâncias tóxicas
• Hepato-protecção

7. Quais são as propriedades e acções farmacológicas pesquisadas e estudadas da curcumina?

688 estudos, dos quais mais de 400 foram publicados nos últimos quatro anos, confirmam as notáveis propriedades anti-carcinogénicas, anti-inflamatórias e antioxidantes da curcumina. Nos últimos anos, o interesse no potencial da curcumina como agente neuroprotector tem aumentado.

Muitos investigadores estão cada vez mais convencidos de que a parte mais primitiva do sistema imunitário (aquela que se manifesta como inflamação), pode desempenhar um papel crucial em algumas das doenças do homem moderno, incluindo a doença cardíaca, o cancro, a diabetes e possivelmente a doença de Alzheimer.

Extracto normalizado de Curcumina 95
O extracto normalizado contém pelo menos 95% de curcuminóides, curcumina, demetoxicurcumina e bisdemetoxicurcumina, a gama completa de antioxidantes extraídos da curcuma. Esta é a percentagem exacta utilizada em muitos estudos clínicos.

Ao contrário de muitos outros antioxidantes, os curcuminóides são capazes tanto de prevenir a formação de radicais livres como de neutralizar os radicais livres existentes, e são considerados bioprotectores eficazes devido a esta dupla actividade.

8. Que benefícios mostrou a curcumina nos estudos?

As propriedades mais interessantes da curcumina - uma vez que são potencialmente úteis no tratamento de uma vasta gama de doenças - são as seguintes :

• Antioxidantes
• Anti-inflamatório
• Anti-tumor

Os estudos actualmente publicados na literatura sobre os potenciais efeitos preventivos e terapêuticos da curcumina e dos curcuminóides são muito interessantes.

Embora a maior parte deste trabalho tenha sido realizado em modelos experimentais, não há falta de informação valiosa para os seres humanos in vivo. Existe, no entanto, um aspecto metabólico que, embora seja um inconveniente para o efeito genérico nas formas tumorais, dá à curcumina uma eficácia específica no sistema digestivo; isto é biodisponibilidade.

9. Biodisponibilidade da curcumina

Estudos clínicos em humanos mostram que a curcumina é pouco biodisponível quando tomada oralmente; especificamente, a curcumina é rapidamente conjugada no fígado e intestinos com o glucuronido e sulfato de curcumina, ou reduzida a hexa-hidrocurcumina; estes metabolitos têm uma actividade biológica inferior à da curcumina. Estudos farmacocinéticos mostraram que se a curcumina for tomada em doses inferiores a 3,6-4 g/dia, a própria curcumina e os seus metabolitos podem ser indetectáveis no plasma.

Por outro lado, existem provas científicas de que a curcumina administrada oralmente tende a acumular-se nos tecidos do tracto gastrointestinal, onde tem as suas actividades biológicas e terapêuticas mais interessantes e comprovadas. Fora desta via, a biodisponibilidade limitada da substância levanta mais dúvidas sobre as suas potenciais aplicações clínicas, que são muito promissoras in vitro e em modelos animais, mas difíceis de transferir para todo o ser humano.

Não é por acaso que a capacidade da curcumina para induzir a morte de vários tipos de células tumorais in vitro despertou interesse na prevenção de certos tipos de cancro, tais como cancro oral, cancro gástrico, cancro hepático, cancro pancreático e especialmente cancro colorrectal.

Numerosos métodos foram concebidos para melhor assimilá-lo e reforçar os seus efeitos, incluindo a utilização de adjuvantes para melhorar a sua absorção intestinal e reduzir a sua eliminação. As mais conhecidas são a piperina (um alcalóide encontrado na pimenta preta) e as gorduras do óleo. Ao combinar o açafrão-da-terra com estes ingredientes, a sua biodisponibilidade pode ser aumentada.

Mecanismo de acção da piperina:
A piperina funciona inibindo a glucuronidação da curcumina no fígado e nos intestinos. A glucuronidação é uma das reacções mais importantes através da qual o corpo desintoxica e elimina compostos estranhos. Ao bloquear este processo, a curcumina não é eliminada e pode circular para exercer os seus efeitos.

Mecanismo de acção do óleo :
Uma vez que a curcumina é uma substância hidrofóbica, não muito solúvel em água mas muito solúvel em lípidos, a sua combinação com azeite (ou qualquer outro tipo de gordura) aumenta consideravelmente a sua solubilidade e facilita a sua absorção.

10. Curcuma e cancro

Juntamente com licopeno (tomate), genisteína (soja), resveratrol (vinho tinto), quercetina (cebola, alcaparras, muitos outros vegetais) e epigalocatequina-3-galato (chá verde), a curcumina é uma das moléculas vegetais mais estudadas pelas suas potenciais propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e quimiopreventivas contra diferentes tipos de cancro.

Embora o licopeno e a genisteína tenham demonstrado potenciais aplicações contra o cancro da próstata, o resveratrol e a curcumina parecem ser mais activos contra o cancro do cólon.

Como explicado anteriormente, a curcumina tende a acumular-se nos tecidos do sistema digestivo, onde tem as aplicações mais preventivas e terapêuticas.

Na fase actual da ciência, a suplementação com curcumina pode muito bem ser considerada pelos médicos tanto para prevenir o desenvolvimento de cancros gastrointestinais em indivíduos susceptíveis como como um adjunto dos agentes quimioterápicos tradicionais, tais como 5-fluorouracil e oxaliplatina.

Há provas na literatura da eficácia da curcumina, particularmente no tratamento das seguintes formas de cancro:

• Cancro da mama
• Cancro do pulmão
• Tumores hematológicos e linfáticos
• Cancro do estômago
• Cancro da cavidade oral
• Cancro colorrectal
• Antioxidantes
• Cancro pancreático
• Cancro do fígado
• Cancro da próstata
• Tumores cerebrais
• Mesotelioma
• Fibrossarcoma
• Melanoma

Vários estudos demonstraram também que a curcumina é também uma excelente ajuda no combate aos efeitos secundários típicos da quimioterapia:

• Toxicidade gastrintestinal
• Cardiotoxicidade
• Hepatotoxicidade
• Nefrotoxicidade
• Myelosuppression
• Neurotoxicidade

11. Curcumina e inflamação

Há um trabalho experimental e clínico considerável sobre a utilidade da curcumina na gestão de doenças inflamatórias.

Inibindo a expressão de mediadores inflamatórios como TNF alfa, IL1 e IL8, a curcumina mostrou-se útil em doenças inflamatórias como a artrite reumatóide, a doença de Crohn, a colite ulcerosa, a uveíte anterior crónica e outras doenças raras caracterizadas por inflamação crónica. Para além de modificar o curso e intensidade da doença, esta suplementação resultou numa melhoria significativa da qualidade de vida dos pacientes afectados.

12. Curcumina e doença de Alzheimer

Vários estudos demonstraram que a curcumina pode ajudar o sistema imunitário a "limpar" o cérebro da beta-amilóide, o principal constituinte das placas presentes na doença de Alzheimer. Uma vez que a doença de Alzheimer é causada em parte por inflamação induzida por amilóide, a curcumina tem demonstrado ser eficaz contra esta doença.

13. Curcumina e saúde cardiovascular

A curcumina e os curcuminóides também demonstraram ser eficazes na redução do risco cardiovascular. Pensa-se que o seu efeito protector se deve à sua capacidade de inibir a oxidação das lipoproteínas LDL, conhecidas por serem altamente aterogénicas, e de reduzir os danos vasculares. Estes resultados, que até agora só foram observados em modelos experimentais, poderiam no entanto ter aplicações importantes no campo clínico.

14. Como funciona a curcumina contra a artrite?

A artrite é também uma doença inflamatória. Todos os medicamentos actualmente aprovados para a artrite são anti-inflamatórios. A terapia do factor de necrose tumoral (TNF) foi recentemente aprovada para esta doença. Ficou demonstrado que a curcumina tanto pára a produção de TNF como bloqueia a acção de TNF. A curcumina, aplicada topicamente, demonstrou ter actividade contra a artrite.

15. Como funciona a curcumina contra a doença de Crohn?

A doença de Crohn é uma doença inflamatória. Todos os medicamentos actualmente aprovados para esta doença têm actividade anti-inflamatória. A terapia anti-TNF foi aprovada para esta doença. Foi demonstrado que a curcumina bloqueia tanto a produção como a acção da TNF. Foi demonstrado que a curcumina oral tem actividade contra a doença de Crohn.

16. Como é que a curcumina acelera a cicatrização de feridas?

Há uma abundância de provas experimentais que sugerem que a curcumina pode acelerar a cicatrização de feridas. Isto levou, por exemplo, à comercialização da Johnson & Johnson (na Índia) de adesivos do tipo "Band Aid" contendo curcumina.

17. Como funciona a curcumina contra a psoríase?

A psoríase é outra doença de natureza inflamatória. Há provas significativas, tanto em animais como em humanos, de que a curcumina é muito eficaz contra a psoríase quando aplicada topicamente na pele.

18. Curcumina e proteína C-reactiva

A curcumina parece reduzir os níveis séricos de proteína C-reativa, embora não tenha sido observada qualquer relação dose-resposta.

A proteína C-reactiva em excesso está ligada à inflamação sistémica, que por sua vez se manifesta em certas doenças crónicas.

19. Como utilizar curcumina e curcuminóides?

Nos últimos anos, surgiram várias formas proprietárias de curcumina, em que a substância é processada de tal forma e/ou conjugada com outras moléculas para facilitar a sua absorção.

Como a meia-vida após administração oral varia de duas a oito horas, é aconselhável tomar curcumina em várias doses (3 ou 4) durante o dia.

As doses habitualmente recomendadas variam de 400 a 800 mg, repetidas três vezes por dia. É aconselhável tomá-lo de estômago vazio e com piperina ou bromelaína para melhorar a sua absorção.

20. Efeitos secundários

Dois estudos clínicos preliminares de doentes com cancro que tomaram doses elevadas de curcumina (até 8 gramas por dia durante 3-4 meses) não mostraram qualquer toxicidade, embora algumas pessoas se queixassem de náuseas ou diarreia ligeira.

Além disso, o uso de curcumina e curcuminóides tem sido associado, embora raramente, à ocorrência de :

• Dor epigástrica e gastrite
• Hipertransaminasemia transitória

21. Contra-indicações

Quando é que a curcumina não deve ser utilizada?

A utilização de curcumina e curcuminóides está contra-indicada em casos de hipersensibilidade ao princípio activo, litíase biliar e doença biliar obstrutiva.

22. Interacções farmacológicas

Que medicamentos ou alimentos podem alterar o efeito da curcumina e dos curcuminóides?

Existem várias interacções farmacológicas documentadas entre curcumina ou curcuminóides e outros princípios activos. Estes incluem :

• Interacção com agentes quimioterápicos, que é responsável por aumentar a acção antitumoral destes medicamentos.
• Interacção com agentes antiplaquetários (Plavix, Aspirinetta, CardioAspirin) responsáveis pelo aumento da actividade antiplaquetária.
• A interacção com anticoagulantes orais como a warfarina (Coumadin ou Sintrom) é potencialmente responsável por um risco acrescido de hemorragia.

Pelo contrário, a ingestão simultânea de piperina e bromelaína pode aumentar a absorção intestinal e a biodisponibilidade da curcumina.

Em estudos experimentais, a curcumina também demonstrou reduzir a nefrotoxicidade de alguns ingredientes activos.

23. Precauções de utilização

O que devo saber antes de tomar curcumina e curcuminóides?


Na ausência de estudos, a utilização de curcumina deve ser evitada durante a gravidez e o subsequente período de amamentação.

Uma supervisão médica cuidadosa ao tomar curcumina seria necessária em doentes com doença de refluxo gastroesofágico ou úlceras gástricas, devido ao potencial efeito irritante sobre a mucosa gástrica. Pela mesma razão, a curcumina ou os suplementos de curcuminoides devem ser tomados com as refeições.

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